00 / 00

新月体肾炎是什么意思

创始人

  新月体,是肾脏的血管壁破裂后,血液中的凝血因子、巨噬细胞、T细胞等物质漏出来,沉积成了一个“月牙”。今天河南誉美肾病医院医生就来和大家讲解一下这方面的知识。

  做肾活检时,用穿刺针取出肾脏的一小块“肉”。放到显微镜下观察会发现,有部分患者的肾小球边缘处,长出了一弯“新月”:

  这就是“新月体”。

  如果50%以上的肾小球出现了新月体,便称之为“新月体肾炎”。

  许多种肾病,都可能出现新月体,比如IgA肾病,紫癜性肾炎、ANCA相关小血管炎、狼疮肾炎、膜增生性肾小球肾炎、抗肾小球基底膜抗体病等等。

  如果肾病朋友平时尿蛋白一直都不太高,忽然在较短时间内出现尿蛋白增多、血肌酐升高,却找不到肾外的加重原因(生活饮食规律、没有接触肾毒性药物、没有恶性高血压和感染等诱因),则要怀疑出现了新月体,需做肾活检明确诊断、尽快救治。

  新月体肾炎,病情进展非常凶猛,长则几年,短则数月,即可快速进展至尿毒症。几乎没有自发缓解的可能。

  所有新月体都很可怕吗?

  并不是,不同的新月体,治疗难度不同。新月体是否严重,有2个判断方法:

  1.新月体越少,危害越小

  如果新月体占比少于25%,则进展不是太快;占比达到一半以上时,往往在几年之内进展至尿毒症,肾脏5年存活率较低。

  2.新月体越“嫩”,危害越小

  我们要看新月体是细胞性的,还是纤维性的。

  新月体刚形成时,它的细胞结构还较为完整,称之为“细胞性新月体”。这种新月体很嫩、很新鲜,还有逆转的可能。经过积极治疗后,新月体可消失。

  但是,随着病情发展,新月体中新鲜的细胞,会形成陈旧的瘢痕,逐步纤维化。

  过程发展:细胞性新月体→细胞纤维性新月体→纤维性新月体。

  纤维性新月体,已经是很老、很陈旧的新月体了,可以说是死亡了的新月体。一旦纤维性新月体占据优势,则病情很难逆转。

  河南誉美肾病医院医生提醒:患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治,这样才能更好的治疗疾病,患者要积极配合医生的治疗,让自己更好的控制病情。